家里有精神分裂症病人心率105，这种情况到底要不要去检查

前两天有个客户问起精神分裂症心率105需要检查吗的事儿，当时聊了挺久，发现很多人对这块的理解还停留在表面。今天干脆把这几年积攒的经验整理一下，说说实操里到底要注意什么。 群里有人问：家里老人精神分裂症，心率105，要不要去医院查一下？还是说吃了药就这样？ 具体来说，精神分裂症心率105需要检查吗这类问题，现场见过不少。我说，先别自己吓自己，也别不当回事。 心率105，到底算不算快 从实际操作来看，有人问：105不是就比正常多一点点吗？ 我说，正常成年人安静时候60到100。105算偏快，但没到那种要命的程度。问题是——精神分裂症病人心率快，原因太多了，不能光看一个数。 换个角度看，精神分裂症患者心率快，常见几个原因： 一是药。很多抗精神病药会让心跳快，像氯氮平、奥氮平这些，心率飙到100以上不稀奇。这点很多人忽略了，以为是病情加重，其实是药物反应。 落实到具体场景中，二是紧张、焦虑。病人本身情绪不稳，一紧张心率就上去了。 三是合并心动过速。这个就得查了，可能是心脏本身的问题。 这里有个细节值得展开说，由此可见精神分裂症心率105要检查吗？我的看法是：偶尔一次105，先观察。连续几天都这样，或者还伴着胸闷、气短、头晕，那就得去。 去查什么，别瞎查 在此基础上，有人问：那去了医院查啥？总不能全套都做吧？ 我说，先做个心电图，几十块钱的事。再查个血常规、甲状腺性能、电解质。甲状腺功效很多人不知道，甲亢也会让心率快，精神分裂症病人合并甲亢的不少见。 除此之外，这里有个行业妥协点，说实话——很多精神科医生看诊时间就几分钟，你光说“心率105”，他可能就一句话“观察观察”。你得自己把数据记好：什么时候量的、吃了什么药、心率多少、有没有别的症状。带着这些去，医生才会当回事。 精神分裂症心率异常检查，别一上来就要求做心脏彩超。先心电图，有问题再往下查。不然花钱不说，病人还折腾。 进一步说，这点很多人忽略了 有人问：那要是查了没事呢？ 回到实际问题上，我说，查了没事较好，但别就彻底不管了。 精神分裂症合并心动过速，有时候是药量的问题。你得跟精神科医生反馈，看要不要调药。别自己停药，停了病情复发更麻烦。 搞清楚了这点，接下来就好理解了。还有，家里备个指夹式血氧仪，一百来块，能测心率。每天固定时间测，早上起床后、吃药后一小时，记下来。比偶尔量一次准多了。 精神分裂症心率过快原因，有时候就是喝水少、天热、没睡好。这些生活上的事，群里不说，但真有用。 具体来说，下一步干啥 别在群里问了，问不出结果。 从实际操作来看，今天先做两件事：一是拿个本子，把病人最近三天的静息心率记下来，早中晚各一次。二是翻一下药盒，看吃的什么药，说明书上有没有写“心动过速”这个副作用。 明天带着本子和药盒，去挂精神科。跟医生说：心率105好几天了，药是这些，麻烦看看要不要调。 换个角度看，医生要是说没事，你就回家继续观察，医生要是说查，你就去查心电图。 就这么简单。别拖，也别慌。 关于精神分裂症心率105需要检查吗能聊的还很多，这篇先说到这儿。后面会继续分享实际项目里遇到的一些特殊情况和处理办法，有疑问的可以留言交流。